例I:夜晚10时许，一对60多岁的老年夫妇走进了诊室。进室后好半天都不说话，我催问了好几次，问老太太有什么不适需要帮助解决。最后，还是老先生开了口，说是晚上同房后，老伴下身出血。经检查后发现，老太太的阴道后弯窿有一月牙形裂伤，遂行后弯窿缝合术，术后给予抗生素预防感染。2周后复查，伤口己愈合。

 

    例2:早上，开诊不久，来了一位老年妇女，自述一天前在同房过程中，左脚部被老伴手臂按压后，即感疼痛，当时并未在意。但一天多来，疼痛非但没有减轻.而且还发现转身、咳嗽时疼痛加!。经过部X线摄片后，证实为肋骨骨折。

 

    当今，人的寿命有了提高，女性寿命更长于男性。但女性的生育年龄却短于男性，资料显示.中国女性的平均绝经年龄为49.5岁。绝经就意味着卵巢己经衰竭，分泌雌激素的功能己经丧失。而男性丧失生育功能的年龄要比女性推迟10~15年。然而，绝经并非意味着性功能的丧失，相反，在绝经后相当长的时间内仍可维持正常的性生活，只是性生活的频度有所减少。

 

    话又说回来，卵巢衰竭、分泌雌激素功能的丧失，对女性生殖器官还是有影响的。雌激素水平缺失后，依赖雌激素“滋养”的性器官就会发生退行性改变.身体其他系统也会出现相关的病理改变，例如，阴道萎缩.动脉硬化、冠心病及骨质疏松等。这些病理改变，除影响健康外，也会影响绝经后妇女的性生活，上述两个例子就是明证。因此，绝经后妇女应注愈性生活的保健。

 

    (1)绝经后卵巢衰退，雌激素水平低落，导致阴道上皮变薄、渗出液减少，前庭大腺萎缩，前庭大腺液分泌减少，使阴道变得干涩.在性生活中失去了原有的润滑作用，易产生不适和疼痛。发生这种情况后，可于性交前向阴道内注入少许润滑剂，如无菌石蜡油、避孕胶冻等，以避免发生性交疼痛。

 

 

    (2)绝经后雌激素缺失，使外阴、阴道组织退化、萎缩，变得脆弱，缺乏弹性。俏若性交过程中.男方动作较剧烈、粗暴，就有可能引起阴道口或阴道裂伤，其中以阴道后育窿被阴茎撕裂，形成横形的新月状的裂口最为多见。患者除疼痛外，还伴有阴道出血，血色较鲜红。一旦发生阴道裂口应及时进行裂口缝合止血，一周左右伤口即可康复。绝经后的性生活，男方应注意性交动作不宜剧烈，若男方过于激动时，女方应予提醒。

 

    (3)绝经后尤其是绝经时间较久者，雌激素的长时间缺失，易致妇女骨质疏松，骨骼变得脆弱、易折断。所以，性生活中，男方不要挤压女方的脚部，以免发生女方肋骨骨折等后果。

 

    (4)绝经后的老年夫妇，双方均可能患有高血压、冠心病等心脑血管疾病。因此，对性生活应持克制态度，不仅性交次数要减少，性交动作也不宜过激。若男方患病，可取女上男下位:女方患病，可取女一F男上位。同时，性交前，枕下应准备好保健盒，以防不测。

 

    (5)绝经后老年妇女是生殖器官癌，尤其是宫颈癌的易发人群.所以，性交后应注意观察，有无性交后阴道出血等异常现象。一旦发现，应及时就诊、检查。

 

    (6)绝经后保持适度性生活，可以减缓衰老的过程。“用进废退，，适度性生活是防止性器官衰退的有效措施。同时，性生活所带来的温璐和欢快，也有助于减缓身体其他重要脏器的功能衰退。

 

    对于绝经较早、生殖道退变较或有性交不适、疼摘者，还可在医生监护下，补充适且的性激素，可减缓和改善阴道的状况，使阴道保持适度的弹性和湿度，使性生活得以正常进行。而且，还有减缓骨质丢失，防止骨质疏松等功效。