1.急性盆腔炎的处理原则是：

　　(1)对急性盆腔炎患者，应积极的治疗，以防止炎症转变成慢性盆腔炎。即使体温已恢复正常，症状已消失，仍需要继续应用抗生素数日，以免遗留后患。治疗是否可以根据红细胞沉降率恢复正常与否作为重要指标之一。如果自觉症状消失，体温也正常，但血沉率仍高者，表示炎症还没有全部被控制，仍需要继续治疗。

　　(2)针对病原体进行治疗。盆腔炎多为混合感染，如细菌培养阳性，可根据药物敏感试验而选择最有效的抗生素治疗。抗生素的选用应根据药物敏感试验来选择，但在化验结果还没有出来之前，应根据病史，临床症状的特点推测是哪种病原体，并参考发病后用过哪些抗生素来选择用药。由于急性盆腔炎的病原体大多为需氧菌、厌氧菌以及衣原体混合感染，因此，在抗生素的选择上多采用联合用药，常用的药物有：

　　①青霉素类：此类药物对革兰染色阳性球菌的抗菌作用强，对革兰染色阴性杆菌有抗菌作用，但容易产生耐药性。

　　②头孢菌素类：排名较好代头孢菌素对革兰染色阳性球菌作用强，虽对革兰染色阴性杆菌有抗菌作用，但对革兰染色阴性菌的内酰胺酶的抵抗力较弱，容易耐药。第二代头孢菌素，抗酶性能强，抗菌谱广，对革兰染色阴性菌的作用增强。第三代头孢菌素的抗菌谱及抗酶性能优于第二代头孢菌素，对革兰染色阴性菌的作用较第二代更强。

　　③氨基糖甙类：抗菌谱为革兰染色阴性杆菌。

　　④大环内酯类：敏感细菌主要是革兰染色阳性球菌及支原体、衣原体。

　　⑤四环素类：主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染。

　　⑥硝咪唑类：主要用于厌氧菌感染。

　　⑦其他药物：如克林霉素、林可霉素等。

　　⑧结核性盆腔炎患者可选用利福平、异烟肼、乙胺丁醇及比嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

　　(3)对有炎症包块的患者，如用抗生素效果不显着，应考虑手术治疗。在流产、足月产、宫腔内操作后或慢性盆腔炎急性发作的急性盆腔炎症，一般以大剂量的敏感抗生素治疗为主，少数经保守治疗无效的患者应及时考虑手术治疗。有以下情况的盆腔炎应及时手术：

　　①药物治疗无效：盆腔脓肿形成经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术。

　　②输卵管积脓或输卵管卵巢囊肿：经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日，肿块仍没有消失，但是炎症已经局限，应做手术切除，以免日后再次急性发作仍然需要做手术。

　　③脓肿破裂：突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，都应怀疑是否脓肿破裂，必须立即剖腹探查。

　　2.控制慢性盆腔炎的反复发作应做到以下几点：

　　(1)锻炼身体：积极参加体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。

　　(2)中药活血化瘀：可以到中医就诊，请中医辩证施治，服用中药促进局部血液循环，加快盆腔炎症的吸收和康复。

　　(3)物理疗法：通过物理治疗的方法，促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状况，提高新陈代谢，以利炎症的消除。

　　(4)药物治疗：应用抗炎药物的同时，可采用α-糜蛋白酶或透明质酸酶，以利粘连分解和炎症的吸收。

　　(5)手术治疗：有炎症包块，如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可以手术治疗，手术以康复为原则，避免遗留病灶再次复发。

　　以上是沈阳京科妇科医院专家为解答的盆腔炎的治疗方法，如果你还有什么对于盆腔炎不懂得，请点击我院妇科专家在线咨询，为您解忧